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各種様式 更生医療
自立支援医療（更生医療）意見書の様式ダウンロード
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様式名 |
様式 |
備考 |
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| 全様式（以下の様式を１つにまとめたものです。） | 様式のダウンロードはこちらから [PDFファイル／643KB] | 改正（令和３年４月～） |
| 自立支援医療（更生医療）意見書【心臓機能障害用】 新規認定 | 様式のダウンロードはこちらから [Excelファイル／26KB] | 改正（令和３年４月～） |
| 自立支援医療（更生医療）意見書【じん臓機能障害用】 新規認定 | 様式のダウンロードはこちらから [Wordファイル／37KB] | 改正（令和３年４月～） |
| 自立支援医療（更生医療）意見書【肢体不自由用】 新規認定 | 様式のダウンロードはこちらから [Excelファイル／25KB] | 改正（令和３年４月～） |
| 自立支援医療（更生医療）意見書【その他障害用】 新規認定 | 様式のダウンロードはこちらから [Excelファイル／25KB] | 改正（令和３年４月～） |
| 自立支援医療（更生医療）意見書【心臓機能障害用】 方針変更・再認定 | 様式のダウンロードはこちらから [Excelファイル／27KB] | 改正（令和３年４月～） |
| 自立支援医療（更生医療）意見書【じん臓機能障害用】 方針変更・再認定 | 様式のダウンロードはこちらから [Wordファイル／38KB] | 改正（令和３年４月～） |
| 自立支援医療（更生医療）意見書【肢体不自由用】 方針変更・再認定 | 様式のダウンロードはこちらから [Excelファイル／26KB] | 改正（令和３年４月～） |
| 自立支援医療（更生医療）意見書【その他障害用】 方針変更・再認定 | 様式のダウンロードはこちらから [Excelファイル／26KB] | 改正（令和３年４月～） |
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