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登録喀痰吸引等事業者に係る申請
おしらせ
たん吸引等（第１号・第２号研修対象）の申請は電子申請が可能です。
初回のみ、利用者ＩＤとパスワード発行のため利用者情報登録が必要です。操作マニュアルを参照してください。
１ 登録喀痰吸引等事業者に係る申請窓口
申請前に次の手引きを必ず確認してください。
| 申請種別 | 備考 |
|---|---|
|
電子申請に加えて書類の提出が必要です。 |
|
| 事業者登録変更届 | 介護福祉士を新たに追加する場合や、代表者氏名の変更、法人住所の変更などがあった場合はこちらから申請してください。 詳しくは「添付書類一覧（変更）」をご確認ください。 |
| 新たに追加で登録を受けたい行為がある場合は、こちらから申請してください。 別途、書類の提出が必要です。（事業開始予定月の1ヵ月前の２５日必着） 詳しくは「添付書類一覧（変更）」をご確認ください。 |
|
| 事業者登録辞退届 | 登録を受けている行為を辞退する場合はこちらから申請してください。 ※登録を受けている行為を一部のみ辞退する場合も含む。 別途、書類の提出が必要です。（辞退する1ヵ月前必着） 詳しくは「添付書類一覧（変更）」をご確認ください。 |
| 実施結果報告書 | ※７月、１１月、３月末現在のものを、翌月の２０日までに提出してください。 |
２ 添付書類一覧（新規）
電子申請と合わせて、次の書類の提出が必要です。
（１）基本書類
| 書類名 | 備考 | |
|---|---|---|
| 1 |
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|
|
2 |
（設置者が法人の場合） |
原本証明をしてください |
| 3 |
（設置者が法人の場合） |
発行日から6か月以内の原本 |
| 4 |
（設置者が個人の場合） |
発行日から6か月以内の原本 |
| 5 |
※実地研修を修了して介護福祉士登録証にたん吸引等の行為が付記されている介護福祉士のみを記載してください。 ・新様式でお願いします。 |
|
| 6 | 介護福祉士登録証のコピー | たん吸引等の行為が付記された介護福祉登録証 のコピー |
| 7 | 登録喀痰吸引等事業者（登録特定行為事業者）登録適合書類（第１号様式の４） | 登録適合書類の内容については、ファイル内の「登録適合書類について」を確認のうえ、以下参考書類等を利用して作成してください。 |
(２)登録適合書類（必須）
| 書類名 | 備考 | |
|---|---|---|
| 1 |
様式のみの提出で可 |
|
| 2 | 実施計画書 |
様式のみの提出で可 |
| 3 | 実施状況報告書 | 様式のみの提出で可 ※あらかじめ事業所名、事業所長を記載 |
| 4 | 説明・同意書 |
様式のみの提出で可 ●同意書は2種類 |
| 5 | 業務方法書 | 様式は任意ですが、下記を参考に作成してください。 業務方法書について 参考例 |
（３）登録適合書類（参考）
業務方法書の添付書類の例
| 書類名 | 備考 | |
|---|---|---|
| 1 | 関係機関一覧 |
一覧表に連携する医療機関等を記載 |
| 2 | 連絡体制・連携体制表 | |
| 3 | 緊急時連絡体制表 | 事業所内緊急時連絡方法（フローチャート等） |
| 4 | 備品一覧 |
業務方法書内に詳細も記載されていれば添付不要 |
| 5 | 備品の衛生管理規定 | |
| 6 | 年間研修計画 |
●手技確認 ●業務内容の確認等は医療職員以外の方でもよいです。 ●心肺蘇生訓練 年〇回防災訓練等で実施する際、介護福祉士は必ず訓練に参加してください。 上記は業務方法書の内容と同じです。 |
| 7 | ヒヤリ・ハット事例報告書 | 書式のみ提出可 |
| 8 | ケア実施記録 | 書式のみ提出可 |
| 9 | 感染予防及び感染症発生時の対応マニュアル | 既存のものに追加で可 |
| 10 | 情報の秘密保持に関する規定 | 既存のものに追加で可 ※雇用契約時の契約書のひな形添付 |
（4）介護福祉士による実地研修に係る書類一覧
※ひな形提出可
| 書類名 | 備考 | |
|---|---|---|
| 1 | 実地研修実施にかかる確認書 （実地研修１） |
実地研修受講者の確認書 |
| 2 | 実地研修における介護福祉士によるたんの吸引等説明書兼同意書（実地研修２） |
|
| 3 | 実地研修にかかる喀痰吸引等指示書（実地研修３） | ※事業所名・事業所代表者名を記入 |
| 4 | 介護職員によるたん吸引等実施計画書（実地研修４） |
|
| 5 | 喀痰吸引等実施状況報告書 （実地研修５） | ※事業所名・事業所代表者名を記入 |
| 6 | 喀痰吸引等業務ヒヤリハット・アクシデント報告書（実地研修６） |
|
| 7 | 指導者評価票（実施研修７） | |
| 8 | 実地研修総合評価票（実地研修８） | |
| 9 | 実地研修修了証（実地研修９） | ※法人名・法人代表者名を記入 |
| 10 | 喀痰吸引等研修実施結果報告書（実地研修１０） | ※修了者管理簿と共に提出してください。 |
| 11 | 介護福祉士の喀痰吸引等実地研修修了者管理簿（実地研修１１） | ※７月、１１月、３月末現在のものを、よく月の２０日までに提出してください。 |
３ 添付書類一覧（変更）
変更内容によって、電子申請と合わせて次の書類の提出が必要です。
（１）実施する医療的ケアを追加するとき
更新日の１か月前の２５日（必着）までにご提出ください。
| 書類名 | 備考 | |
|---|---|---|
| 1 | たん吸引等の行為を行う全ての介護福祉士の氏名を記載してください。 | |
| 2 | 介護福祉士登録証のコピー | 介護福祉士登録証に医療的ケアが付記されていること |
| 3 | 登録喀痰吸引等事業者（登録特定行為事業者）登録適合書類（第１号様式の４） | 登録適合書類の内容については、ファイル内の「登録適合書類について」を確認のうえ、参考書類等を利用して作成してください。 |
（２）登録された内容を変更するとき
変更がある場合は速やかに提出してください。
| 事由 | 書類名 | 備考 | |
|---|---|---|---|
| 設置者に係る事項 | 1 |
代表者氏名 |
（法人の場合） |
| 2 | 代表者（法人）の名称・所在地 ※住居表示変更も含む |
（法人の場合） |
|
| 3 | 事業所の名称・所在地 ※住居表示変更も含む |
・変更内容がわかる書類の添付 （例）指定権者に提出の変更届出書のコピー ※住居表示変更：市町村役場から届いた通知 |
|
| 4 |
法人の寄付行為又は定款 |
・法人寄附行為又は定款 ・登記事項証明書 |
|
| 登録に係る事項 | 1 | 業務方法書 | ・変更後の業務方法書 ※変更箇所を明記すること |
| 2 | 介護福祉士・認定特定行為業務従事者名簿（第１号様式の２） (追加・削除・氏名変更・医療的ケアの追加) |
・介護福祉士登録証にたん吸引等の行為を付記したものについて記載 ・介護福祉士登録証の写し |
|
|
3 |
喀痰吸引等の実施に係る備品一覧 | ・変更後の備品一覧等 | |
| 4 | 実地研修責任者の氏名 |
添付書類 |
（３）辞退するとき
登録を辞退する日の１か月前までにご提出ください。
| 書類名 | 備考 | |
|---|---|---|
| 1 |
登録通知の原本 |
・登録された行為の全部を行う必要がなくなった場合 以下の場合は辞退後に改めて事業者登録をする必要があります。 ※行為の一部辞退の時は添付不要 ※喀痰吸引等事業者が登録された全ての行為について |
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