免許申請（医療従事者等）のご案内

印刷ページの表示ページ番号：0002088597 更新日：2023年4月1日更新

＜共通事項＞ （１）申請書、診断書はそれぞれ両面印刷したものを使用してください。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（２）次の書類には有効期間があります。 ・診断書　〔発行の日から１か月以内のもの〕 ・戸籍抄（謄）本または住民票　〔発行の日から６か月以内のもの〕 （３）住民票は、本籍が記載されかつ、マイナンバーが記載されていないものに限ります。　　　　　　　　（４）郵送による申請は受け付けられません。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（５）申請手数料として、大臣免許は収入印紙が、知事免許は現金が必要になります。 収入印紙は、郵便局で販売しています。 ＜医療従事者関係免許＞ １．厚生労働大臣免許 ●医師・歯科医師　●保健師・助産師・看護師　●管理栄養士 ●薬剤師　●視能訓練士　●臨床検査技師　●診療放射線技師 ●理学療法士・作業療法士　●衛生検査技師 ２．知事免許 ●准看護師　●栄養士 ＜医療関係以外の免許＞ ●調理師　●製菓衛生師 ●クリーニング師 【参考】上記以外の職種はこちらを参考にしてください。

医療関係の免許

１．厚生労働大臣免許

医師・歯科医師免許

申請区分	収入印紙代	必要書類	備考
新規申請	60,000円	申請書（医師） [PDFファイル／245KB] 申請書（歯科医師） [PDFファイル／246KB]	・申請書、診断書は要両面印刷・登録済証明書用はがきが必要な方は６３円切手も必要
		診断書（医師） [PDFファイル／85KB] 診断書（歯科医師） [PDFファイル／85KB]
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		登録済証明書用はがき（保健所にもあります）

書換申請	申請1回につき1,000円	籍（名簿）訂正・免許証書換え交付申請書 [PDFファイル／190KB]	・申請書は要両面印刷・変更を生じた日の翌日から起算して３０日以内の場合、遅延理由書は不要
		変更事項を証する戸籍抄(謄)本
		免許証

再交付申請	3,100円	再交付申請書 [PDFファイル／170KB]	・申請書は要両面印刷・代理による申請は不可・本人確認のため運転免許証等の身分証明書が必要
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		免許証(き損による場合)

保健師・助産師・看護師

申請区分	収入印紙代	必要書類	備考
新規申請	9,000円	申請書（保健師） [PDFファイル／260KB] 申請書（助産師） [PDFファイル／261KB] 申請書（看護師） [PDFファイル／254KB]	・申請書、診断書は要両面印刷・登録済証明書用はがきが必要な方は６３円切手も必要
		診断書（保健師） [PDFファイル／86KB] 診断書（助産師） [PDFファイル／85KB] 診断書（看護師） [PDFファイル／86KB]
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		登録済証明書用はがき（保健所にもあります）
書換申請	申請1回につき1,000円	籍（名簿）訂正・免許証書換え交付申請書 [PDFファイル／190KB]	・申請書は要両面印刷・変更を生じた日の翌日から起算して３０日以内の場合、遅延理由書は不要
		変更事項を証する戸籍抄(謄)本
		免許証

再交付申請	3,100円	再交付申請書 [PDFファイル／170KB]	・申請書は要両面印刷・代理による申請は不可・本人確認のため運転免許証等の身分証明書が必要
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		免許証(き損による場合)

管理栄養士

申請区分	収入印紙代	必要書類	備考
新規申請	15,000円	申請書（管理栄養士） [PDFファイル／370KB]	・登録済証明書が必要な方は切手と返信用封筒が必要
		管理栄養士国家試験合格証
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		登録済証明書 [PDFファイル／72KB]と返信用封筒
		栄養士免許証（登録番号確認のため）
書換申請	変更回数1回につき950円＋書換え交付2,350円	名簿訂正及び免許証書換え交付申請書 [PDFファイル／257KB]
		変更事項を証する戸籍抄(謄)本
		免許証
再交付申請	3,300円	再交付申請書 [PDFファイル／230KB]	・代理による申請は不可・本人確認のため運転免許証等の身分証明書が必要
		免許証(き損による場合)

薬剤師

申請区分	収入印紙代	必要書類	備考
新規申請	30,000円	申請書（薬剤師） [PDFファイル／85KB]	・診断書は要両面印刷・登録済証明書用はがきが必要な方は６３円切手も必要
		診断書 [PDFファイル／84KB]
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本

		登録済証明書用はがき
名簿訂正　　　　（書換申請）	名簿訂正1,000円　　　　（書換え交付2,750円）	名簿訂正申請書 [PDFファイル／35KB] 書換え交付申請書 [PDFファイル／35KB]	・印紙は合計金額ではなく、名簿訂正の金額と書換交付の金額を別々に用意してください・登録済証明書用はがきが必要な方は６３円切手も必要
		変更事項を証する戸籍抄(謄)本
		免許証

再交付申請	2,750円	再交付申請書 [PDFファイル／32KB]	・代理による申請は不可・本人確認のため運転免許証等の身分証明書が必要・登録済証明書用はがきが必要な方は６３円切手も必要
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		免許証(き損による場合)

視能訓練士

申請区分	収入印紙代	必要書類	備考
新規申請	9,000円	申請書（視能訓練士） [PDFファイル／248KB]	・申請書、診断書は要両面印刷・登録済証明書用はがきが必要な方は６３円切手も必要
		診断書（視能訓練士） [PDFファイル／86KB]
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		登録済証明書用はがき（保健所にもあります）
書換申請	申請1回につき1,000円	籍（名簿）訂正・免許証書換え交付申請書 [PDFファイル／190KB]	・申請書は要両面印刷・変更を生じた日の翌日から起算して３０日以内の場合、遅延理由書は不要
		変更事項を証する戸籍抄(謄)本
		免許証

再交付申請	3,100円	再交付申請書 [PDFファイル／170KB]	・申請書は要両面印刷・代理による申請は不可・本人確認のため運転免許証等の身分証明書が必要
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		免許証(き損による場合)

臨床検査技師

申請区分	収入印紙代	必要書類	備考
新規申請	9,000円	申請書（臨床検査技師） [PDFファイル／244KB]	・申請書、診断書は要両面印刷・登録済証明書用はがきが必要な方は６３円切手も必要
		診断書（臨床検査技師） [PDFファイル／84KB]
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		登録済証明書用はがき（保健所にもあります）
書換申請	申請1回につき1,000円	籍（名簿）訂正・免許証書換え交付申請書 [PDFファイル／190KB]	・申請書は要両面印刷・変更を生じた日の翌日から起算して３０日以内の場合、遅延理由書は不要
		変更事項を証する戸籍抄(謄)本
		免許証

再交付申請	3,100円	再交付申請書 [PDFファイル／170KB]	・申請書は要両面印刷・代理による申請は不可・本人確認のため運転免許証等の身分証明書が必要
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		免許証(き損による場合)

診療放射線技師

申請区分	収入印紙代	必要書類	備考
新規申請	9,000円	申請書（診療放射線技師） [PDFファイル／246KB]	・申請書、診断書は要両面印刷・登録済証明書用はがきが必要な方は６３円切手も必要
		診断書（診療放射線技師） [PDFファイル／85KB]
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		登録済証明書用はがき（保健所にもあります）
書換申請	申請1回につき1,000円	籍（名簿）訂正・免許証書換え交付申請書 [PDFファイル／190KB]	・申請書は要両面印刷・変更を生じた日の翌日から起算して３０日以内の場合、遅延理由書は不要
		変更事項を証する戸籍抄(謄)本
		免許証

再交付申請	3,100円	再交付申請書 [PDFファイル／170KB]	・申請書は要両面印刷・代理による申請は不可・本人確認のため運転免許証等の身分証明書が必要
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		免許証(き損による場合)

理学療法士・作業療法士

申請区分	収入印紙代	必要書類	備考
新規申請	9,000円	申請書（理学療法士） [PDFファイル／250KB] 申請書（作業療法士） [PDFファイル／250KB]	・申請書、診断書は要両面印刷・登録済証明書用はがきが必要な方は６３円切手も必要
		診断書（理学療法士） [PDFファイル／82KB] 診断書（作業療法士） [PDFファイル／82KB]
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		登録済証明書用はがき（保健所にもあります）
書換申請	申請1回につき1,000円	籍（名簿）訂正・免許証書換え交付申請書 [PDFファイル／190KB]	・申請書は要両面印刷・変更を生じた日の翌日から起算して３０日以内の場合、遅延理由書は不要
		変更事項を証する戸籍抄(謄)本
		免許証

再交付申請	3,100円	再交付申請書 [PDFファイル／170KB]	・申請書は要両面印刷・代理による申請は不可・本人確認のため運転免許証等の身分証明書が必要
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		免許証(き損による場合)

衛生検査技師

申請区分	収入印紙代	必要書類	備考
新規申請	―	―	平成２３年３月３１日で受付を終了しました。
書換申請	申請1回につき1,000円	籍（名簿）訂正・免許証書換え交付申請書 [PDFファイル／190KB]	・申請書は要両面印刷・変更を生じた日の翌日から起算して３０日以内の場合、遅延理由書は不要
		変更事項を証する戸籍抄(謄)本
		免許証

再交付申請	3,100円	再交付申請書 [PDFファイル／170KB]	・申請書は要両面印刷・代理による申請は不可・本人確認のため運転免許証等の身分証明書が必要
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄（謄）本
		免許証(き損による場合)

２．知事免許

准看護師

申請区分	手数料（現金）	必要書類	備考
新規申請	5,600円	申請書（准看護師） [PDFファイル／124KB]	・申請書、診断書は要両面印刷・他県の合格証書でも申請を大分県内の保健所ですれば大分県知事の免許になる
		診断書（准看護師） [PDFファイル／149KB]
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		合格証書の写し（原本も必要）
書換申請	申請1回につき3,400円※１	籍訂正・書換交付申請書 [PDFファイル／111KB]	・申請書は要両面印刷
		変更事項を証する戸籍抄(謄)本
		免許証

再交付申請	4,100円※２	再交付申請書 [PDFファイル／92KB]	・申請書は要両面印刷・代理による申請は不可・本人確認のため運転免許証等の身分証明書が必要
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		免許証(き損による場合)

※１及び※２について

大分県以外の免許証を大分県内の保健所で書換えまたは再交付申請をする場合、手数料は「為替」で収めていただきます。
なお、大分県以外の免許証の場合の手数料は、発行者（発行した都道府県）により異なります。

栄養士

申請区分	手数料（現金）	必要書類	備考
新規申請	5,700円	申請書（栄養士） [PDFファイル／44KB]
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		卒業証明書
		単位履修証明書
書換申請	申請1回につき3,300円	名簿訂正・書換え交付申請書 [PDFファイル／45KB]	・大分県免許以外は受付できない
		変更事項を証する戸籍抄(謄)本
		免許証
再交付申請	3,700円	再交付申請書 [PDFファイル／41KB]	・代理による申請は不可・大分県免許以外は受付できない・本人確認のため運転免許証等の身分証明書が必要
		免許証(き損による場合)

医療関係以外の免許

調理師

申請区分	手数料（現金）	必要書類	備考
新規申請	5,700円	申請書（調理師） [PDFファイル／294KB]	※１養成施設卒業者の場合→卒業証明書と履修証明書 ※２調理師試験合格者の場合→合格証書
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		卒業証明書・単位履修証明書※１
		合格証書※２
		診断書 [PDFファイル／36KB]
書換申請	申請1回につき3,300円	名簿訂正・書換え交付申請書 [PDFファイル／44KB]	・大分県免許以外は受付できない。
		変更事項を証する戸籍抄(謄)本
		免許証
再交付申請	3,700円	再交付申請書 [PDFファイル／41KB]	・代理による申請は不可・大分県免許以外は受付できない・本人確認のため運転免許証等の身分証明書が必要
		免許証(き損による場合)

製菓衛生師

申請区分	手数料（現金）	必要書類	備考
新規申請	5,600円	申請書（製菓衛生師） [PDFファイル／93KB]	・住民票、戸籍抄(謄)本は発行から3か月以内のもの
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		合格証
		診断書
書換申請	申請1回につき2,800円	名簿訂正申請書 [PDFファイル／52KB] 書換え交付申請書 [PDFファイル／61KB]	・大分県免許以外は受付できない・戸籍抄(謄)本は発行から3か月以内のもの
		変更事項を証する戸籍抄(謄)本
		免許証
再交付申請	3,500円	再交付申請書 [PDFファイル／47KB]	・代理による申請は不可・大分県免許以外は受付できない・本人確認のため運転免許証等の身分証明書が必要
		免許証(き損による場合)

クリーニング師

申請区分	手数料（現金）	必要書類	備考
新規申請	5,600円	申請書（クリーニング師） [PDFファイル／62KB]	・原本照合のため合格通知書原本も必要
		住民票（本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの）または戸籍抄(謄)本
		合格通知書(写)
訂正交付申請	2,900円	訂正申請書 [PDFファイル／55KB]	・大分県免許以外は受付できない
		変更事項を証する戸籍抄(謄)本
		免許証
再交付申請	3,400円	再交付申請書 [PDFファイル／72KB]	・代理による申請は不可・大分県免許以外は受付できない・本人確認のため運転免許証等の身分証明書が必要
		免許証(き損による場合)